Objednání na vyšetření

Formulář pro objednávání pacientů. Z důvodu čerpání dovolené jsou reakce na požadavky opožděny. Děkujeme za pochopení.

U pacientů, kteří jsou v našem systému již zaregistrovaní, stačí uvést rodné číslo a druh vyšetření. U ostatních je nutné zapsat všechny požadované údaje.

Pokud chcete objednat od určitého data. Není vyžadováno
Vyberte si termín návštěvy lékaře

Připojte poukaz, doporučení nebo výsledky vyšetření (nepovinné)

Komentáře jsou vypnuty.